Детская стоматология

ПЕДОДОНТИКА - это дисциплина, которая занимается диагностикой и стоматологическим лечением временных зубов у детей, как молочных, так и постоянных зубов, молодых.

Временный прикус

Термин «зубной ряд» описывает все верхние и нижние зубы в целом. У некоторых млекопитающих, в том числе человека, в течение жизни есть зубы двух поколений:

- временный прикус (молоко);
- постоянный прикус (дефинитивный).

Временный зубной ряд состоит из 20 зубов:

- 10 верхних (2 центральных резца, 2 боковых резца, 2 клыка, 2 моляра один, 2 моляра два);
- 10 подчиненных (корреспонденты начальства).

Временными зубами еще называют: молочные зубы, молочные зубы или молочные зубы.

Временные зубы начинают появляться примерно в 6 месяцев, а их прорезывание заканчивается примерно в 2 с половиной года. В 6 лет начинается их отшелушивание (сменяется постоянным), примерно к 12-13 годам этот процесс завершается. Во временном прикусе нет премоляров.

Временные зубы прорезываются следующим образом:

- между 6-12 месяцами прорезываются резцы
- между 12-18 месяцами прорезываются моляры 1
- между 18-24 месяцами клыки прорезываются
- между 24-30 месяцами прорезываются моляры 2

Почему так важно лечить молочные зубы?

Молочные зубы играют важную роль в формировании правильного вида зубных дуг постоянных зубов, влияют на развитие речи, челюстных костей и позволяют ребенку правильно жевать и кормить.

Из-за нездорового питания, плохой гигиены или отсутствия гигиены эти зубы в конечном итоге поражаются определенными поражениями.

Самая распространенная форма временного повреждения зубов - кариес. В нем представлены различные клинические формы и методы лечения, характерные для каждого зубного ряда (молочного и последнего).

Прежде всего потому, что осложнения, возникающие в результате повреждения или отсутствия лечения временных зубов, многочисленны и могут даже повлиять на зачаток постоянного зуба! Чем раньше будет обращение к стоматологу, тем легче и без осложнений будет проведено лечение.

Чтобы сохранить целостность временных зубов, необходимы периодические проверки, первое посещение стоматологического кабинета рекомендуется при появлении первого зуба. В этом случае можно вовремя обнаружить некоторые аномалии зубочелюстного аппарата и одновременно дать совет, как добиться гигиены полости рта.

Смешанный прикус

Смешанный прикус является переходом между временным и постоянным прикусом, присутствуя на дугах как временных, так и постоянных зубов. Он присутствует в полости рта в период жизни от 6 лет (возраст появления первого постоянного зуба) до 12-13 лет (потеря последнего временного зуба). Следует тщательно соблюдать весь период, потому что выявление аномалий роста верхнечелюстных костей на этом этапе является преимуществом. Стоматологические процедуры в этот период могут закрыть или сохранить пространства, необходимые для прорезывания постоянных зубов, могут ускорить или замедлить это прорезывание и даже исправить некоторые аномалии положения зубов.

 Гигиена полости рта ребёнка

В раннем возрасте родители обязаны научить своих малышей, что это значит и как правильно соблюдать гигиену полости рта.

С рождения до прорезывания первых зубов необходимо строго поддерживать гигиену ребенка, используя Стерильные компрессы влажные (в холодной воде), которыми осторожно протирают десны ребенка, внутреннюю поверхность щек, язык, небо и дно рта (область под языком). Это делается дважды в день, утром и вечером. два раза в деньутром и вечером.
При прорезывании первых зубов (от 6 месяцев до 1 года) можно использовать зубную щетку с мягкими волосами, красиво окрашенными (привлекательными), с большой площадью для массажа десен и чистки маленьких зубов. В этом возрасте достаточно чистки зубов без пасты. Расчесывание будет выполнено родителями в игровой форме.
Зубную пасту можно вводить после двух с половиной лет, когда ребенок научился плевать. Зубная паста, используемая в этом возрасте, должна иметь приятный вкус, быть в небольшом количестве (размером с горошину), слегка абразивной, не фторированной или слегка фторированной (опасность проглатывания и отравления фтором). Когда ребенок вырастет, можно использовать зубную пасту с фтором.
Рекомендуется, чтобы в возрасте 6-8 лет чистку зубов производил один из родителей. После этого возраста ребенок моется, потому что он приобретет навык (ловкость), чтобы делать это правильно, но он находится под присмотром примерно до 8-12 лет. Рекомендуется чистить зубы два раза в день (утром и вечером). После вечерней чистки ребенок не будет есть и пить ничего, кроме воды.

Зубная нить будет использоваться ребенком после 7-8 лет для очистки промежутков между зубами, где зубная щетка не очищается и где накапливается бактериальный налет. Если ему 8 лет, и он все еще не помогает соблюдать правила гигиены полости рта, ребенка следует отвести к педодонту (специалисту по детской стоматологии), который обсудит с ним необходимость гигиены полости рта, правильную технику чистки зубов и чистки. зубы зубной нитью. Кроме того, родители должны добросовестно чистить зубы щеткой и зубной нитью в присутствии ребенка, чтобы он мог последовать их примеру.
Поддержание сбалансированной диеты, богатой витаминами и минералами, но с низким содержанием углеводов и рафинированных сладостей, является ключом к здоровой диете, которая не способствует развитию кариеса.

Заболевания молочных зубов

Кариес - это первая стадия нарушения целостности зуба, представляющая собой деструктивный процесс инфекционного характера, поражающий твердые структуры зубов, а иногда и на поздних стадиях - пульпу (нерв) зуба.

Принципы лечения заключаются в коррекции пищевых привычек и / или установлении правильной гигиены полости рта, адаптированной к возрасту ребенка, удалении кариеса и выполнении пломб (пломб).

В лечении простого кариеса нам на помощь приходят современные пломбировочные материалы; Среди них - стеклоиономерные цементы, композиты, композиционные материалы и т. д.
Нелеченный кариес зубов может осложняться поражением пульпы зуба. Каждый раз боль возникает, когда кариес достигает области пульпы зуба, и в большинстве случаев она бывает интенсивной. Кариес и его осложнения (пульпит - воспаление пульпы зуба, гангрены - смерть и нервная инфекция) - самые частые стоматологические проблемы у детей. Без лечения пульпа может вскоре превратиться в гангрену.

Чем более продвинута фаза развития деструкции зубов, тем труднее лечение и требует большего количества сеансов лечения.
После установки осложнения кариеса можно лечить либо консервативным лечением, либо путем удаления соответствующего зуба.

Лечение каналов молочных зубов

Основная цель лечения пульпы (канала) у детей - поддержание жизнеспособности как можно большей части пульпы (нерва) зуба, пораженной кариесом, травмой и другими причинами. Нерв временных зубов активно участвует в рассасывании корней временных зубов, без чего прорезывание постоянных зубов может быть затруднено. Если эндодонтическое лечение не приносит результатов, рассматривается возможность удаления зуба.
Лечение каналов временных зубов отличается от лечения постоянных зубов. В случае лечения временных зубов используются специальные пасты для каналов, цель которых не только в поддержании асептической среды корневых каналов, но и в предотвращении физиологической резорбции (таяния) корней.

Успешное лечение корневых каналов позволяет временному зубу оставаться на дуге более длительное время, сохраняет целостность зубной дуги и обеспечивает пространство, необходимое для его замены постоянным последующим зубом. Это предотвращает ортодонтические аномалии.
Успех пульпотерапии временных зубов требует понимания их морфологии, формирования корней и особых проблем, связанных с резорбцией корней временных зубов.

Вдыхание - без страха, без боли

Современная стоматология, которую мы применяем в клиниках Dicri-Med, предлагает комфортное и безболезненное лечение даже для самых напуганных пациентов. Один из используемых методов - это осознанная седация закисью азота (N2O) и кислородом (O2), также известная как ингаляционная седация.

Ингаляция выполняется с помощью специального устройства и включает вдыхание комбинации закиси азота и кислорода, называемой веселым газом или «забавным газом», газом, вызывающим непроизвольный смех, легким обезболивающим газом, вызывающим страх рассудка. Газовая смесь вводится специальной массой, которая помещается на нос и имеет форму носа. Метод смело можно применять как взрослым, так и детям.

Пациент остается сознательным, восприимчивым, готовым к сотрудничеству, но глубоко расслабляется на протяжении всей стоматологической работы.

Показания к применению закиси азота в стоматологии:

- Страх, беспокойство, стоматологические фобии;
- Имплантология, хирургия, эндодонтия, пародонтология, протезирование, стоматология;
- Сердечно-сосудистые заболевания с согласия лечащего врача (протоксид снижает потребность в О2 в миокарде, аритмии, гипертонию с диастолическим давлением ниже 100 мм рт. Ст.);
- астма, потому что исчезает стресс, который может спровоцировать кризис;
- Пациенты с повышенным рвотным рефлексом;
- Пациенты, у которых нельзя использовать местную анестезию или которые не устанавливаются полностью;
- эпилепсия (N2O-закись азота обладает противосудорожными свойствами);
- болезнь Паркинсона с низкими дозами диазепама или мидазолама;
- Пациентам с заболеванием печени, потому что он не метаболизируется в организме;
- Пациенты с особыми потребностями;
- Длительные процедуры у детей.

Противопоказания к закиси азота:

-Беременность - первый триместр;
-Хроническая обструктивная болезнь легких (кроме астмы), пневмоторакс;
-Постоянная или обструктивная заложенность носа;
-Основные пороки сердца (легочное сердце);
-Тяжелые эмоциональные расстройства, невнимательность или зависимость;
-При лечении блеомицина сульфатом (рак) и до одного года после лечения ИМАО (психические расстройства);
-Дефицит витамина B12 или мегалобластная анемия;
-Диабетическая ретинопатия или любые глазные процедуры, инъекции или хирургические вмешательства за последние 3 месяца;
-История (инсульт) в анамнезе (не переносит низкие концентрации кислорода).

* Изучение истории болезни пациента является ключевым приоритетом перед принятием решения об использовании ингаляционной седации закисью азота, и может потребоваться медицинская консультация с лечащим врачом пациента!
Ингаляция - самый безопасный метод седации, используемый при стоматологическом лечении, и не представляет опасности для организма. Оксид азота - это бесцветный, негорючий и нетоксичный газ без запаха, который выводится из организма сразу после прекращения приема. Метод выгоден для детей, так как избавляет от травм от лечения зубов, а эффекты полностью исчезают из организма через 3-5 минут после прекращения приема.